双方在一起生活十多年未领结婚证，是否应该出

未领结婚证，无合法婚姻关系，无直接法律义务出钱治疗。但《婚姻法》倡导互助，病重时应基于道德考虑给予帮助，否则可能面临社会舆论压力及道德谴责，甚至影响双方未来关系。
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处理此问题常见方式有协商、寻求亲友调解或法律援助。应根据双方感情基础、经济能力及病人实际情况选择。若感情深厚，可协商共同承担；若协商不成，可寻求亲友或专业机构调解，必要时咨询律师以明确各自权利义务。
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未领证无直接治疗义务。操作建议：1.协商为先，考虑双方感情及经济能力，共同决定治疗方案及费用分担；2.若协商无果，邀请亲友或社区调解，寻求共识；3.在法律层面，虽无直接义务，但可考虑人道主义援助，同时咨询律师，了解可能涉及的法律风险及责任。